Test de Clasificación de
Cartas de Wisconsin (WCST)
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FINALIDAD:
Medida de la función ejecutiva que requiere
estrategias de planificación indagaciones
organizadas y utilización del “feedback”
ambiental para cambiar esquemas.
Dada su posible sensibilidad a los efectos de las
lesiones en el lóbulo frontal, se menciona frecuentemente
como una medida del funcionamiento frontal o pre frontal.
Edad: de 6 años y medio a 89 años.
DESCRIPCION GENERAL:
El WCST esta formado por cuatro tarjetas-estimulo
y 128 tarjetas-respuesta que contienen figuras de
varias formas (cruz, circulo, triangulo o estrella),
colores (rojo, azul, amarillo o verde) y numero
de figuras (una, dos, tres o cuatro).
El modo habitual de aplicar la prueba consiste
en colocar las cuatro tarjetas-estimulo ante
el sujeto ordenándolas de izquierda a derecha.
La tarea consiste en repartir las cartas con
arreglo a un criterio, por ejemplo, el color.
5 PUNTOS DEL WCST:
Primero: El WCST no discrimina siempre entre
pacientes con lesiones frontales de personas
normales o con lesiones en otras regiones.
Segundo: El papel de la memoria de trabajo parece ser
importante en este test.
Habilidad para la resolución conceptual de
problemas, uso del feedback, capacidad para
modificar estrategias incorrectas, flexibilidad e
inhibición de respuestas prepotentes pero incorrectas.
Tercero: El problema de solucionar normas para alcanzar
la meta debe extraerse y cambiarse
durante la ejecución del test, sin que el sujeto
tenga conocimiento de ello.
Los sujetos tienen que ordenar cartas bajo
tres principios reforzados por feedback.
Cuarto: La versión computarizada difiere de la versión
tradicional, y los niños autistas tienden a ejecutar
mejor la versión computarizada que la tradicional.
Quinto, las variables reportadas en el WCST difieren a lo
largo de los estudios, haciendo comparaciones
entre la dificultad de los estudios.
¿QUE SE ENVIA?
Manual
Cuadernillo de anotación
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Las Funciones ejecutivas y su desarrollo:
Con funciones ejecutivas, funciones superiores o control
ejecutivo, normalmente se define la actividad de un
conjunto de procesos cognitivos vinculados históricamente
al funcionamiento de los lóbulos frontales del cerebro.
Las observaciones clásicas de pacientes con lesiones
cerebrales focales en estas estructuras han revelado el
importante papel que ellas juegan en la ejecución de
actividades cognitivas de orden superior como la
elaboración de programas complejos de conducta, la
formulación de metas o la verificación de la acción en curso.
Entre estas funciones destacan el cambio de
tarea, la flexibilidad cognitiva, la actualización,
la inhibición, la planificación o la fluidez,
Los lóbulos frontales han sido considerados como un
elemento básico en la mediación de las capacidades
cognitivas complejas asociadas con la infancia y la
adolescencia que sirven como precursores del ajuste
psicosocial y de la adaptación a la vida adulta.
A pesar de la dificultad que entraña su estudio, debido a
que la mayoría de pruebas (como por ejemplo la WCST
que abordamos en el artículo de hoy) están orientadas a
población adulta, hay evidencias de que los
comportamientos adscritos a la región prefrontal
como regulación e inhibición de comportamientos
motores, inhibición comportamental, flexibilidad
cognitiva, planificación, etc. presentan su mayor
periodo de desarrollo durante los 4 y los 7 años
de edad, y el nivel de ejecución adulta se alcanza
a los 10 años de edad, aunque algunas de estas
habilidades no maduran hasta los 12 años.
En qué consiste el test de Wisconsin:
El Wisconsin consiste en dos juegos de 64 cartas
(en su versión manual) cada uno; las cartas están
compuestas por la combinación de tres clases de atributos:
la forma (triángulo, estrella, cruz y círculo), el color
(rojo, azul, verde y amarillo) y el número
(uno, dos, tres o cuatro elementos).
La tarea consiste en repartir las cartas con
arreglo a un criterio, por ejemplo, el color.
Cuando el sujeto realiza diez respuestas correctas
consecutivas, consigue una categoría, y a partir
de la última se cambia el criterio de
clasificación sin previa advertencia.
Si continúa clasificando las cartas con
el criterio de la categoría anterior, va
puntuando en errores perseverativos.
Hay que destacar varios aspectos del WCST:
- No discrimina siempre entre pacientes con
lesiones frontales de personas normales
o con lesiones en otras regiones.
- El papel de la memoria de trabajo parece
ser importante en este test.
- El problema de solucionar normas para
alcanzar la meta debe extraerse y cambiarse durante
la ejecución del test, sin que el sujeto tenga
conocimiento de ello.
Los sujetos tienen que ordenar cartas bajo
tres principios reforzados por feedback.
- Existe la versión computarizada, que difiere de la
tradicional, y los niños autistas tienden a ejecutar
mejor la versión computarizada que la tradicional.
Uso clínico
Teóricamente, este test psicométrico mide
las siguientes funciones:
- Habilidad para la resolución conceptual de problemas.
- Uso del feedback.
- Capacidad para modificar estrategias incorrectas.
- Flexibilidad.
- Inhibición de respuestas prepotentes pero incorrectas.